Rhinoplastie – Chirurgie du Nez

De part sa position centrale, le nez est un des éléments importants dans la beauté, le charme et l'équilibre du visage. La rhinoplastie est une opération de chirurgie plastique du visage.

DURÉE

2H

ANESTHÉSIE

GÉNÉRALE

HOSPITALISATION

1 NUIT

TARIF

4800€

SOMMAIRE

CHIRURGIE PLASTIQUE DU NEZ : REDESSINEZ HARMONIEUSEMENT VOTRE PROFIL

Les objectifs du Docteur Christian Marinetti lors d’une rhinoplastie (opération de chirurgie plastique du nez) sont avant tout de satisfaire les désirs esthétiques de chacun, garder un aspect naturel et personnalisé, restaurer harmonie et beauté et obtenir des résultats les plus stables possibles dans le temps.

Les raisons d’une opération de rhinoplastie sont diverses et ne peuvent être limitées uniquement à de l’esthétique.
Lorsque l’objectif est de restaurer le fonctionnement du nez, on parle de rhinoplastie fonctionnelle (avec un objectif médical) ou de rhinoplastie réparatrice, reconstructive (par exemple à cause d’une malformation congénitale).

NOTRE TECHNIQUE DE RHINOPLASTIE

Les cas présentés ci dessus sont des rhinoplasties dites « difficiles » soit par l’importance de la bosse qui impose un travail osseux méticuleux pour reconstituer la pyramide osseuse nasale en évitant les irrégularités et avec un résultat stable dans le temps , soit aussi difficiles en raison de pointes du nez plongeantes, nécessitant un travail poussé sur les cartilages de la pointe du nez pour la relever .

Ce travail est réalisé le plus souvent dans notre technique par voie dite fermée, c’est à dire par l’intérieur des narines sans ouverture externe.
Je ne pratique la voie ouverte par incision sous la columelle que dans des cas bien précis nécessitant au niveau des dômes cartilagineux de la pointe du nez, une symétrisation en cas de pointe déformée, soit une suspension à l’arête cartilagineuse dans des pointes très tombantes ou un adossement pour augmenter la projection de cette pointe.

CONSULTATION PRÉ OPÉRATOIRE

Les motivations et les demandes du (de la) patient(e) auront été analysées. Une étude attentive de la pyramide nasale et de ses rapports avec le reste du visage aura été faite, ainsi qu’un examen endo-nasal. Le but est de définir le résultat «idéal» adapté au reste du visage, aux désirs et à la personnalité du (de la ) patient(e).

 

Le chirurgien, ayant bien compris la demande du (de la) patient(e), devient son guide dans le choix du résultat futur et de la technique à employer. Il peut parfois déconseiller l’intervention. Le résultat escompté pourra être simulé par retouches de photographies ou morphing informatique. L’image virtuelle, ainsi obtenue ne constitue qu’un projet qui peut aider dans la compréhension des attentes des patient(e)s. Cependant, on ne peut en aucune manière s’engager à ce que le résultat réalisé lui soit en tout point superposable. Un bilan pré-opératoire habituel est réalisé conformément aux prescriptions

CONSULTATION POST-OPÉRATOIRES DE LA RHINOPLASTIE

Les suites sont rarement douloureuses et c’est plutôt l’impossibilité de respirer par le nez (du fait de la présence des mèches) qui constitue le principal désagrément des premiers jours.

 

On observe, surtout au niveau des paupières, l’apparition d’un œdème (gonflement) et parfois d’ecchymoses (bleus) dont l’importance et la durée sont très variables d’un individu à l’autre. Il est recommandé de se reposer et de ne faire aucun effort les jours suivant l’intervention. Les mèches sont ôtées entre le 1er et le 5ème jour post-opératoires.

 

L’attelle est retirée entre le 5ème et le 8ème jour, où elle sera parfois remplacée par une nouvelle attelle plus petite pour encore quelques jours. Le nez apparaîtra alors encore assez massif du fait de l’œdème et une gêne respiratoire sera encore présente, due au gonflement de la muqueuse et à la formation possible de croûtes dans les fosses nasales.

 

Les stigmates de l’intervention vont s’atténuer progressivement, permettant le retour à une vie socio-professionnelle normale après quelques jours (10 à 20 jours selon les cas). Il conviendra de se protéger du soleil les premières semaines, notamment tant qu’il persistera des ecchymoses. Les sports et activités violentes sont à éviter les 3 premiers mois

LE RÉSULTAT

Ce résultat est, le plus souvent, conforme aux désirs du patient et assez proche du projet établi en préopératoire. Un délai de deux à trois mois est nécessaire pour avoir un bon aperçu du résultat, en sachant que l’aspect définitif ne sera obtenu qu’après six mois à un an de lente et subtile évolution. Les modifications apportées par une rhinoplastie sont définitives, et seules surviendront des modifications mineures et tardives en rapport avec le processus naturel de vieillissement (comme pour un nez non opéré).

L’intervention apporte une amélioration morphologique et esthétique le plus souvent tout à fait appréciable, ainsi qu’un bénéfice psychologique non négligeable. Le but de cette chirurgie est d’apporter une amélioration et non pas d’atteindre la perfection. Si vos souhaits sont réalistes, le résultat obtenu devrait vous donner une grande satisfaction.

Résultats avant/après

4,4

89 avis

Témoignages de patients

Nous sommes fiers de partager les témoignages de nos patients qui ont fait confiance au Dr. Marinetti pour leurs procédures de chirurgie plastique et de médecine esthétique à Marseille.

TARIFS

Tarifs pour Rhinoplastie

Avant de subir un traitement ou une intervention de chirurgie plastique vous souhaitez être informé du tarif.
Le Docteur Christian Marinetti vous communique une fourchette des tarifs.

Les tarifs sont à titre indicatif et ils peuvent faire l’objet de variation en fonction des cas. Le devis précis et le prix tout compris de l’intervention ou de l’acte sera établi lors de la 1ère consultation à son cabinet.  Tous les tarifs sont donnés en € et en TTC.

RHINOPLASTIE (CHIRURGIE DU NEZ)

à partir de

4800 €

TTC

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Questions fréquentes sur la rhinoplastie

La plupart du temps, tout se fait par les narines, « par l’intérieur ».

 

Parfois, il est nécessaire de pratiquer une petite cicatrice peu visible sous la columelle quand les problèmes à traiter sont plus complexes.
Une déviation de la cloison avec gêne respiratoire peut être traitée dans le même temps.

  • Une bosse
  • Un nez trop grand
  • Un nez trop large, épaté
  • Un nez tombant et/ou trop long
  • Un nez trop projeté « Pinocchio »
  • Un nez trop creux ou trop plat
  • Une déviation avec parfois gêne respiratoire
  • Une « pointe trop ronde », de « clown »
  • Des narines trop larges ou trop longues que l’on peut traiter avec une petite cicatrice généralement peu visible au bord inférieur des narines ((réduction narinaire)

Ces différents aspects sont souvent diversement associés. Leur origine est la plupart du temps congénitale, parfois traumatique.

Dès la croissance de la face terminée ; environ à partir de 16 à 17 ans quand la demande est justifiée.
Cependant, en l’absence de réelles difformités , il est souhaitable de laisser passer la période de l’adolescence pendant laquelle on observe souvent un « mal être » passager.

Ils sont ont habituellement assez simples : un peu de gonflement parfois quelques ecchymoses pendant quelques jours.

 

Le nez continue à s’affiner pendant l’année qui suit l’intervention.

Il faut prévenir voire limiter les réactions inflammatoires cicatricielles post-opératoires par utilisation de corticoïdes dans les mois suivant l’intervention ; ces réactions inflammatoires peuvent ré épaissir certains zones du nez opéré et si elles persistent au-delà de 1 à 2 ans, nécessiter une retouche chirurgicale.

Hématome, infections sont rarement observés.

Une rhinoplastie, bien que réalisée pour des motivations essentiellement esthétiques, n’en reste pas moins une vé- ritable intervention chirurgicale soumise aux aléas liés aux tissus vivants et qui implique les risques inhérents à tout acte médical, aussi minime soit-il. Il faut distinguer les complications liées à l’anesthésie de celles liées au geste chirurgical.

 

En ce qui concerne l’anesthésie, lors de la consultation, le médecin anesthésiste informera lui-même le patient des risques anesthésiques. Il faut savoir que l’anesthésie induit dans l’organisme des réactions parfois imprévisibles, et plus ou moins faciles à maîtriser : le fait d’avoir recours à un Anesthésiste parfaitement compétent, exerçant dans un contexte réellement chirurgical, fait que les risques encourus sont devenus statistiquement très faibles. Il faut savoir, en effet, que les techniques, les produits anes- thésiques et les méthodes de surveillance ont fait d’immenses progrès ces trente dernières années, offrant une sécurité optimale, surtout quand l’intervention est réalisée en de- hors de l’urgence et chez une personne en bonne santé.

 

En ce qui concerne le geste chirurgical : en choisissant un Chirurgien Plasticien qualifié et compétent, formé à ce type d’intervention, vous limitez au maximum ces risques, sans toutefois les supprimer complètement. Heureusement, les vraies complications sont rares à la suite d’une rhinoplastie réalisée dans les règles. En pratique, l’im- mense majorité des interventions se passe sans aucun problème et les patient(e)s sont pleinement satisfait(e)s de leur résultat.

 

Pour autant, et malgré leur rareté, vous devez être informé(e) des complications possibles :

• Saignements : ils sont possibles les premières heures mais restent habituellement très modérés. Quand ils sont trop importants, cela peut justifier un nouveau méchage plus poussé, voire une reprise au bloc opératoire.

• Hématomes : ils peuvent nécessiter une évacuation s’ils sont volumineux ou trop douloureux.

• Infection : malgré la présence naturelle de microbes dans les fosses nasales, elle est très rare. Le cas échéant, elle justifie rapidement un traitement approprié.

• Cicatrices inesthétiques : elles ne peuvent concerner que les cicatrices externes (quand elles existent) et ne sont que très rarement disgracieuses au point de nécessiter une retouche.

• Atteintes cutanées : bien que rares, elles sont toujours possibles, souvent par le fait de l’attelle nasale ou du tabac. Les simples plaies ou érosions cicatrisent spontanément sans laisser de traces, contrairement aux nécroses cutanées, heureusement exceptionnelles, qui laissent souvent une petite zone de peau cicatricielle.

 

Au total, il ne faut pas surévaluer les risques, mais simplement prendre conscience qu’une intervention chirurgicale, même apparemment simple, comporte toujours une petite part d’aléas. Le recours à un Chirurgien Plasticien qualifié vous assure que celui-ci a la formation et la compétence requise pour savoir éviter ces complications, ou les traiter efficacement le cas échéant

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